Лечение дефекта межпредсердной перегородки в клинике Сураски-Ихилов

Каждый пятый случай порока сердца - дефект межпредсердной перегородки. Без лечения продолжительность жизни больных не превышает 25 лет. Поэтому в Медицинском Центре Сураски (Ихилов) кардиохирурги уделяют столько внимания лечению этого заболевания.

Перед коррекцией проводится тщательная диагностика для определения характера порока, исключения других заболеваний с похожей симптоматикой. Также уточняется размер и локализация отверстия между предсердиями. Для этого могут назначаться больше десятка различных тестов. Чаще других используют:

• различные модификации ЭКГ;
• Эхо-КГ – сканирование ультразвуком определяет переток крови из левой половины сердца в правую, дает полную характеристику патологического отверстия;
• рентгенография и рентгеноскопия легких отражают увеличение размера и усиление пульсации легочной артерии и корней легких;
• зондирование сердца указывает на повышенное давление и перенасыщенность крови кислородом в правых отделах.

Оперативное лечение назначается при дефектах более 3 мм, проявляющихся нарастающей клинической картиной при безуспешности консервативного лечения. Дети младшего возраста лучше переносят операцию и восстанавливаются, так как у них еще нет выраженного вторичного поражения легких, почек, печени, сердечной мышцы.

Проводят следующие типы вмешательств:

1. На неработающем сердце с вскрытием грудной клетки, аппаратом искусственного кровообращения и гипотермией (снижением температуры для профилактики повреждения) мозга. Отверстия умеренных размеров ушивают, на большие накладывают заплаты из синтетических материалов, собственных тканей, сердечной сумки свиней.

2. Рентгенэндоваскулярные (миниинвазивные внутрисосудистые операции) возможны только при дефектах не более 2 см. При этом под постоянным рентгеновским контролем, с участием кардионавигации и роботизированной техники через сосуды подходят к дефекту перегородки и ушивают его.

3. Транскатетерное закрытие дефекта «пуговичными устройствами» разработано недавно в Израиле и уже широко применяется в Центре Сураски (Ихилов). Оно заключается в следующем. Пользуясь аппаратурой визуального наблюдения, хирурги через сосуды зондами доставляют в сердце два диска, похожих на пуговицы (отсюда название метода). Диски располагают по обе стороны отверстия в каждом из предсердий, плотно скрепляют их между собой нейлоновой петлей, и получается надежная преграда сообщению предсердий.

После операций пациенты проходят курс интенсивной реабилитации, которая окончательно стабилизирует их состояние.

Тысячи пациентов из разных стран мира стремятся в отделение кардиохирургии Медицинского Центра Сураски (Ихилов), привлеченные славой уникальных профессионалов, передовыми методиками и отличным оснащением.