Лечение миелодиспластического синдрома в клинике Сураски-Ихилов

Миелодиспластический синдром – группа тяжелых заболеваний крови. Они возникают в результате поломки ДНК клеток-предшественниц форменных элементов крови, в результате снижается их качество, количество, изменяется форма. Описано шесть видов этого синдрома. Более 80% больных – пожилые люди в возрасте около 60 лет. У каждого третьего из них миелодиспластический синдром трансформируется в миелобластный лейкоз.

Больные лихорадят, худеют, чувствуют постоянную слабость, снижается аппетит, увеличиваются печень, селезенка, лимфоузлы. Дефицит эритроцитов вызывает анемию, тромбоцитов – кровотечения, лейкоцитов – инфекционные осложнения.

В Медицинском Центре Тель-Авива Сураски (Ихилов) проводят диагностику и лечение миелодиспластического синдрома по самым строгим международным стандартам. Для этого синдрома характерны признаки других заболеваний крови. Поэтому неизбежен тщательный дифференциальный диагноз с применением:

• лабораторных клинических, биохимических, хромосомных, цитохимических анализов, иммунологического фенотипирования;
• люмбальной пункции (в ликворе определяются предшественники эритроцитов);
• аспирации и биопсии костного мозга.

В лечебных схемах используются наиболее эффективные препараты последних поколений:

• индукторы дифференцировки клеток крови: весаноид, 5-азатиоприн, децитабин, амифостин;
• факторы роста: лейкомакс, нейпоген, гранулоцит, препараты интерлейкина ИЛ-3, ИЛ-6, ИЛ-11;
• иммунотерапевтические препараты: антимоноцитарный глобулин и др.;
• новейшие препараты моноклональных антител, взаимодействующие с молекулами раковых клеток, уничтожая их: миелотарг, велкейд и др.;
• химиотерапевтические препараты (топотекан, цитозар и др.).

В качестве заместительной терапии применяют гемотрансфузии цельной крови или ее форменных элементов (эритроцитарной, тромбоцитарной массы). Это позволяет системе крови лучше выполнять свои функции. Во избежание избыточного накопления железа в органах и тканях, возникающего при частом переливании эритроцитарной массы, применяют хелатную терапию дефероксамином, способствующую выведению его излишков из организма.

Лечение стволовыми клетками особенно эффективно после химиотерапии. Их забирают до начала химиотерапии из крови или костного мозга пациента, обрабатывают и помещают в криокамеру для хранения. По окончании химиотерапии стволовые клетки возвращают, и они дают начало новым зрелым форменным элементам.

Трансплантация костного мозга – наиболее эффективный метод лечения миелодиспластического синдрома. Самыми успешными признаны родственные трансплантации, так как они дают более высокий процент приживаемости трансплантата.

Тысячи пациентов разных стран стремятся пройти лечение по поводу своей тяжелой болезни в Центре мирового уровня Сураски (Ихилов).